外科

外科について

当科は、一般・消化器外科として、悪性を中心とした各種の消化器疾患、乳腺、血管疾患、ヘルニア、痔疾患などの治療を行っています。 とくに消化器は「食道・胃・十二指腸」、「肝・胆・膵」、「小腸・結腸・直腸」の各臓器の専門家を中心にチーム医療に取り組んでいます。

外科主任部長より

1986年慶應義塾大学医学部卒，慶應義塾大学病院，さいたま市立病院、ルイジアナ州立大学メディカルセンター、防衛医科大学校外科専任講師兼上部消化管外科科長を経て2010年より当院外科勤務。

永寿総合病院外科では、患者さんの手術に対する抵抗感を少しでも和らげ、術後の疼痛の低減や短期間での回復を目指して、腹腔鏡手術などの低侵襲治療を推進しております。開腹手術の既往や、癌の進行度によっては従来どおりの開腹手術を行なわざるを得ない場合もありますが、図1、2に示しますように比較的頻度の高い胃癌では60%以上、大腸癌では80%以上の患者さんに腹腔鏡手術を行っています。

2013年からは大腸癌の腹腔鏡手術に、術後早期回復プログラムを組み合わせることにより、術後5日目の退院も可能となり、多忙な方のニーズにも十分答えられるようになっています。さらに、当科の特徴としては肝切除などのより高度な手術にもいち早く腹腔鏡手術を導入し、肝臓癌や転移性肝腫瘍に対する肝部分切除では全例に腹腔鏡手術を行っております。さらに、虫垂炎、ソケイヘルニア、腹壁瘢痕ヘルニア、アカラシア、食道裂孔ヘルニア、直腸脱、イレウスといった良性疾患にも積極的に腹腔鏡手術を導入しております。

もうひとつわれわれが推進している医療について述べておきます。

外科に入院される方の中には多数の癌患者さんが含まれます。癌の患者さんは発見された時の病状・病期が様々ですので、残念ながら全員がすぐに手術を受けてもう安心という訳にはいきません。病状や併存疾患によって手術ができない場合や、手術で完全に取りきれないこともあります。また、手術した結果、病理診断で再発の危険性の高い方、経過観察中に再発した方もいらっしゃるので、抗癌剤治療（化学療法）を受ける患者さんは半数近くに及び、手術と化学療法は癌治療の車の両輪と言ってもいいかもしれません。さらに、懸命な治療を続けたにもかかわらず癌が進行し、痛みを取り除いてできるだけ平穏な生活を送ってもらうための緩和治療に移行していく場合もあります。当院は化学療法や緩和ケアといった専門的知識を有する人員の配置とそれを提供する診療体制が整備されていることが評価され、都内で4つの病院が指定を受ける「東京都がん地域連携モデル病院」に選ばれました。つまり化学療法に精通した医師や薬剤師・看護師による外来化学療法室の整備と、緩和ケアの専門医が運用する緩和ケア病棟が、地域の癌患者さんの診療を行う上で理想に近いと判断されたものと思われます。

われわれは地域の基幹病院としての役割を十分に認識し、癌患者さんが直面する様々な病状に対して、最善の治療法を提供することが責務であると考えています。また、病院全体でも癌治療を推進しており、昨年は外来化学療法室が拡張され、毎日たくさんの患者さんを受け入れています。

ここまで永寿総合病院外科の2つの特色、大学病院などに匹敵する最新の外科治療と理想的な癌治療の体制について述べさせていただきました。われわれは地域の皆様が安心して医療を受けられるように、これらの特長をさらに発展させていきたいと思っております。

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