脳神経内科

脳神経内科について

当科は内科の一部門として、脳卒中(脳梗塞・脳出血)、認知症、頭痛、てんかん、神経感染症(髄膜炎、脳炎)などの患者さんの数が多い脳神経の疾患から、神経免疫疾患(多発性硬化症や視神経脊髄炎、ギランバレー症候群など)、神経変性疾患(パーキンソン病や脊髄小脳変性症など)などの専門性の高い疾患に至るまで、脳・脊髄・末梢神経・筋肉の疾患を幅広く専門的に診療しています。

特色・方針・目標

  1. 脳卒中診療

当院は台東区唯一の脳卒中センター(日本脳卒中学会が定めるPrimary Stroke Centerに認定されています)として多くの患者さんを受け入れております。脳神経外科と協力体制で脳卒中科を構成し、脳梗塞に対する血栓溶解療法(rt-PA静注)や血栓回収療法(脳カテーテル治療)も分担しております。

また、2025年7月より「脳卒中再発予防外来」を開設し、脳梗塞の原因精査(経胸壁心エコーマイクロバブルテストや植え込み型心電計による心房細動精査など最新の検査も含め)・再発予防(内科治療や、頸動脈ステントなど脳カテーテル治療)にも力を入れております。

 

  1. 認知症診療

当院は「認知症疾患医療センター」の認定も受けており、台東区の認知症診療中核施設として地域の医療機関と連携し診療を行っております。地域の医療機関と密接に連携しながら、きめ細やかな診療にあたっています。

 

  1. 最先端治療の導入

  • 神経免疫疾患 :   急性期の重症患者さんに対して、ステロイド療法、免疫グロブリン療法、血漿交換療法などを迅速に実施します。多発性硬化症や視神経脊髄炎などの難病に対する疾患修飾薬の経験も豊富です。
  • 片頭痛 :   CGRP関連抗体薬など、新しい治療薬にも対応しています。
  • パーキンソン病 :   様々な内科治療に加え、最新のレボドパ含有持続皮下投与製剤なども活用し、患者さんの生活の質の向上を目指します。

 

この他にも地域の中核病院として、進歩の目覚ましい最新の脳神経内科治療を積極的に取り入れ、最新の神経治療に貢献してまいります。



対象疾患や症状

認知症診療では2015年9月に認知症疾患医療センターの指定も受け、頭痛の専門医療機関としても診療を行っております。慶應大学神経内科、脳神経外科の応援のもとに特殊疾患や難治疾患の診療も受けております。

対象疾患

  • パーキンソン病
  • 認知症
  • 脊髄小脳変性症
  • 多系統萎縮症
  • 筋萎縮性側索硬化症
  • 多発性硬化症等の脱髄疾患
  • 重症筋無力症
  • ギラン・バレー症候群
  • てんかん
  • 神経感染症

症状

  • 頭痛
  • めまい
  • 意識障害
  • 失神
  • けいれん
  • 歩行障害
  • 運動麻痺
  • 筋力低下・筋萎縮
    • 不随意運動
  • 視力障害
  • 言語障害(失語・構音障害)
  • 嚥下障害
  • 感覚障害・しびれ
  • 神経痛
  • 自律神経障害
  • 記憶障害・認知機能障害(物忘れ)

検査内容・機器

  • 神経心理検査
  • レントゲン検査(頭蓋、脊椎、胸腹部その他)
  • 頭部CT検査(685件/年)
  • 頭部MRI・MRA検査(1132件/年)
  • 脳SPECT検査(125件/年)
  • DATスキャン検査
  • MIBG心筋シンチ検査
  • トレッドミル検査
  • 最新血管造影装置 1台(66件/年)
  • 超音波検査(頚部、心臓、腹部、四肢血管)(頸部 758件/年)
  • 携帯型・植え込み型ホルター心電図検査
  • 脳波検査(96件/年)
  • 神経伝導速度・筋電図検査(151件/年)
  • 誘発電位検査(15件/年)
  • 筋生検(3件/年)
  • 持続的血液濾過透析(CHDF)
  • 血圧脈波検査装置

実績

2023年度 来院患者数 

外来初診患者数 528
外来再診患者数 7,102
入院患者数

212

2023年度 退院患者の主な疾病

    • 脳梗塞
    • てんかん
    • 誤嚥性肺炎
    • 一過性脳虚血発作
    • パーキンソン病(症候群)
    • 前庭機能障害
    • 重症筋無力症、多発性神経筋炎
    • ギラン・バレー症候群
    • 慢性炎症性離脱性多発神経炎
    • 中枢神経系のその他の障害
    • COVID-19

    対象期間2023年4月1日~2024年3月31日

    脳神経内科の医師紹介

    • 白井 俊孝 (しらい としたか)

      専門
      臨床神経内科 / 脳卒中 / 認知症 / 頭痛 / 感染症
      役職
      脳神経内科主任部長
      資格

      医学博士(慶應義塾大学)
      慶應義塾大学医学部客員准教授
      日本内科学会総合内科専門医・指導医(教育責任者)
      日本神経学会専門医・指導医
      日本脳卒中学会専門医・評議員 日本頭痛学会専門医・指導医・評議員
      日本認知症学会専門医・指導医、日本脳循環代謝学会評議員
      日本自律神経学会評議員
      日本感染症学会ICD
      難病指定医
      身体障害者福祉法指定医
      労働衛生コンサルタント
      日本医師会認定産業医
      日本医師会認定健康スポーツ医
      日本人間ドック学会 人間ドック健診専門医・指導医

    • 井上 幸治 (いのうえ こうじ)

      専門
      臨床神経内科
      役職
      部長
      資格

      日本内科学会認定医
      日本内科学会総合内科専門医
      日本神経学会専門医
      日本人間ドック学会認定医
      日本医師会認定産業医
      難病指定医
      医学博士

    • 勝又 雅裕 (かつまた まさひろ)

      専門
      臨床神経内科 / 脳卒中
      役職
      脳神経内科部長 / 脳卒中科部長
      資格

      日本内科学会 認定内科医・総合内科専門医・指導医
      日本神経学会 神経専門医・指導医
      日本脳卒中学会 専門医・指導医
      日本脳神経血管内治療学会 専門医
      医学博士
      難病指定医
      身体障害者福祉法指定医

    • 馬嶋 貴正 (まじま たかまさ)

      専門
      臨床神経内科 / 脳卒中
      役職
      非常勤
      資格

      日本神経学会認定神経内科専門医
      難病指定医
      身体障害者福祉法指定医
      認定内科医

    • 小田 真司 (おだ しんじ)

      専門
      臨床神経内科 / 脳卒中
      役職
      非常勤
      資格

      日本神経学会専門医
      国立精神・神経医療研究センター病院神経内科医員

    脳神経内科の診療体制表

    午前 徳安 大輝 白井 俊孝 馬嶋 貴正 松川 美穂 井上 幸治
    午後 井上 幸治 小田 真司 馬嶋 貴正 交代担当医 勝又 雅裕

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