地域連携 | 永寿総合病院

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地域医療連携室は開業医の先生方と当院との連絡窓口としてご紹介を受けた患者様の受診のご予約、検査のご予約、緊急受診のご依頼などに迅速確実な対応を心掛けております。

又、ご紹介頂いた患者様が入院、加療後は速やかに先生方の元へお返しする事の徹底を推進しております。
さらに、当院に直接ご来院、ご受診された患者様で症状が安定した場合、当院の医師から先生方にスムーズにお願いできるよう「逆紹介推進カウンター」の設置も計画いたしております。このように先生方と当院の双方向の紹介を推進することにより、急性期中核病院としての機能を十分発揮し、より一層密度の高い医療を提供できるものと考えております。

目的

1.地域医療に貢献する
2.地域医療機関との連携
3.紹介患者の円滑な受け入れ

業務

1.紹介患者に関する事務全般（返書関連、資料作成・送付など）
2.地域医療機関訪問
3.紹介患者の診療に関する様々な問い合わせへの対応
4.医師会との情報交換
5.院内各診療科への情報提供
6.紹介患者に関する情報管理

地域連携のイメージ

緊急を要する診察・処置につきましては直接、救急科へご相談下さい。
TEL：03－3833－5299

地域医療機関より、紹介患者様の診療・検査予約を電話にて承っております。

診療情報提供書ダウンロード

以下の質問を確認させて頂きます。

・紹介元の医療機関名
・診療科・検査項目
・患者様の氏名（ふりがな）、生年月日、性別
・当院受診歴の有無

患者様にお持ちいただく物

・予約票
・各種検査申込書兼診療情報提供書（他院医師記入用）
・検査に必要な書類
・レントゲンフィルム、検査結果等（お持ちの方のみ）
・保険証・各種医療受給者証
・永寿総合病院の診察カード（お持ちの方のみ）

各医療機関にて必ず原本のコピーを取り、保管ください。
患者さんがお忘れになった場合に問い合わせることがあります。

各書類はPDFファイルでご用意しています。書類名をクリックするとPDFファイルが開きます。
印刷して必要事項をご記入ください。
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CT検査

CT検査申込書兼診療情報提供書（他院医師記入用）[PDF 144KB]
CT-SCAN予約票（患者さんへお渡し下さい）[PDF 227KB]

MRI検査

MRI検査申込書兼診療情報提供書（他院医師記入用）[PDF 155KB]
MRI検査案内・予約票（患者さんへお渡し下さい）[PDF 179KB]

RI検査

消化管造影検査

上部内視鏡検査

生理機能検査

その他検査

TEL：03-3833-8897
FAX：03-3834-2351

●電話でのお問い合わせ受付時間

月～金	午前8時30分～午後5時
土	午前8時30分～午後1時

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