緩和ケア内科　

現在、緩和ケア病棟での面会は制限をしています。面会については新型コロナウィルス感染症の情勢に合わせての対応となるため、随時変更されることが予測されます。最新の情報については、初回外来（登録面談）時、入院予約時、入院後などにご確認下さい。

緩和ケア内科について

～緩和ケアからの最新動画～

2021年4月　永寿総合病院緩和ケア内科からご挨拶

https://youtu.be/2PzRGw4qnsM

 

永寿総合病院緩和ケア病棟案内

https://youtu.be/eNIcxIDeJaE

当院の緩和ケアが目標とするもの

当院緩和ケア内科は、がん治療をうけている段階から緩和ケア外来通院の受け入れを行っています。

院内・院外問わず、各診療科の担当医と連携をはかり、がん治療による不調への対応、がん進行に伴う痛みなどの症状緩和、在宅医療機関の調整には力を入れており、可能な限り住み慣れた家で過ごせることを大切にしています。

　当院は緩和ケア病棟（１６床）を有しており、がん治療を終了された方は体調や体力に合わせて入院での療養を選択することも可能です。緊急時には、緩和ケア病床（一般病床）への受け入れも行ない、ご本人・ご家族が、いつでも・どこでも安心して療養できることを目指しています。

  

緩和ケアの申し込みについて

初診はすべて緩和ケア外来での登録面談の形式となります（院内診療科からの依頼は除く）

初診（登録面談）のご予約は、ご本人・ご家族よる申し込み制となりますので、下記、申し込み方法にそって予約をお取り下さい。

　また、入院先の医療機関から転院を希望される場合は、申し込みの前に医療機関（相談員）からの連絡・診療情報提供が必要となります。緩和ケア外来（03－3833－8381：呼び出し）へ連絡後、転院依頼書（PDF）と診療情報提供書をFAX（03－3834－2351）して下さい。

　なお、申し込みに関しては、ご本人が当院の緩和ケアを希望されていることが前提となります。

初診（登録面談）申し込み方法・受診までの流れ

１．電話：03－3833－8381（代表）にて「緩和ケア新規相談希望」とお伝え下さい。

　　対応時間　　　９：００～１１：３０（火）（土）

　　　　　　　　１３：００～１５：３０（火）（木）

 

２．緩和ケア担当者が下記をお聞きします。わかる範囲で事前に確認をお願いします。

　　・病気の経過、緩和ケアに関する希望

　　・相談者の氏名・連絡先、第２連絡者の氏名と連絡先

　　・利用している在宅医療機関名（診療所・訪問看護ステーション名）と電話番号

　　・介護保険関連（介護保険の申請状況・居宅介護事業所・担当ケアマネージャー名）など

 

３．初診（登録面談）の予約

　　　予約枠：（午前）月・水・木・金　（午後）月・金

　　　詳しい時間帯については申し込み時のお電話にてお伝えします。本人来院が難しい場合には、

　　　家族のみ来院、またはオンラインでの面談も可能です。

 

４．ご準備いただくもの

　　・診療情報提供書（再診の採血検査・画像検査）

　　・看護サマリー（入院中または訪問看護を受けられている方）

　　・健康保険証

　　・診察券（当院受診歴ある方）

５．初診（登録面談）当日の流れ

　　予約時間の10分前までに1階新患受付に書類を提出し手続きをして下さい。

　　受付後、案内された所定の場所でお待ち下さい。

 

６．登録面談（１階緩和ケア診察室）

　　40分の予約枠となります。

　　ご本人・ご家族の状況、ご希望に合わせて次回外来の予約（入院予約の場合も有り）をお取りします。（緩和ケア外来について参照）

 

７．費用

　　ご本人が来院された場合：保険診療

　　ご家族のみ来院の場合：保険診療外にて相談料（5,000円＋税）

  

緩和ケア外来について（登録面談後）

①  外来通院が可能な方

　次回外来（再診）の予約をお取りします。必要に応じて、苦痛緩和の為の薬剤の処方・調製、血液・画像検査、臨時診察、緊急入院（がん治療中の方を除く）にも対応いたします。

 

②  在宅医療を受けられている方

　当院では、状況把握のために２～３ヶ月毎に再診予約を取らせていただきます。来院（家族のみ来院も可）が難しい場合、オンライン診療の予約をお取りできます。ご家族のみ来院の場合は保険診療外のため、相談料として2,000円＋税を頂いております。オンライン診療の費用2,000円＋税となります。

　在宅医からの要請により緊急対応・入院受け入れを致します。入院をご希望される場合は必ず在宅スタッフとご相談下さい。

 

③  がん治療中の方（他院に通院）

　基本はがん治療医の診察が主となります。当院でも状況把握のために３～６ヶ月毎に再診予約を取らせていただきます。来院が難しい場合はオンライン診療も選択できます。

 

④  入院予約を希望される方（入院先からの転院も含む）

　入院日を調整してからの受け入れとなります。それまでの期間はご自宅・入院病院での待機となります。緩和ケア病棟が満床の場合、一般病棟での入院となります。

 

＊その他

　夜間・日・祭日の救急外来診察・緊急入院の対応は緩和ケア医師以外となります。緊急入院は一般病棟での受け入れとなります。

オンライン診療のご案内

 

初診（登録面談）は可能な限り対面での面談をお願いしていますが、諸事情により直接来院されることが難しい場合はオンライン面談を選択することができます。ご希望の方は初診申し込みの際にご相談下さい。また、在宅医療を受けられている方、他院にて抗がん剤治療を受けられている方の再診についてもオンライン診療の利用が可能です。

 

ご用意いただくもの

・インターネットにつながっているスマートフォンかタブレット端末

事前に行って頂くこと

・オンライン診療アプリ「CLINICS（クリニクス）」をApple StoreかGoogle Playからダウンロード

・CLINICSにて必要な情報、ならびにお電話のやりとりで決まった予約時間の入力

１）オンライン登録方法

２）CLINICS（クリニクス）予約画面

当日

・予約時間までにログインの上、こちらからの呼び出しをお待ちください。

　費用・お支払い方法

・初診（登録面談）のオンライン診療費用は5,000円（＋税）となります。

・再診のオンライン診療費用は2,000円（＋税）となります。

・お支払いは診療終了後にCLINICSのシステムにて行われます。

　

緩和ケア病棟について

1．緩和ケア病棟　理念

１）がんによる疼痛など様々な身体症状・精神症状を和らげ、ご本人だけでなくご家族も支援します。
２）患者様が穏やかなひと時を送れるよう、ご本人やご家族の意思を尊重し、ご自分らしく過ごしていただくために、ご本人のペースを大切にしたケアをチームで提供します。

 

2．多職種チームメンバー

緩和ケア病棟では多職種によるチームで患者様とご家族を支えます。

多職種：医師(緩和ケア内科、精神科）、看護師、薬剤師、臨床心理士、理学療法士、作業療法士、言語聴覚士、ソーシャルワーカー、管理栄養士、ボランティアなど

 

 3．当院緩和ケア病棟の特徴

１）緩和ケア病棟の個室に入院された場合は、ご家族の面会制限はありません。
　　患者様を支えるチームの大切な一員として、大切なひととの時間をゆっくりとお過ごしください。
２）毎月の音楽会や季節のイベント、日々のサービスを通して、患者さんとご家族に我が家のように過ごして頂けることを目指しています。
３）身体機能の低下が避けがたい末期がんの患者様でも、少しでも身体を動かしたいという想いを支えるために、ご希望に応じて最期のときを迎えるまでリハビリをすることができます。
　※　緊急入院や転院などで一般病棟へ入院された場合は、調整後に緩和ケア病棟へ転床していただくことになります。（一般病棟の入院生活は、面会時間も含め一般病棟に準じた対応となります。）

 4.  緩和ケア病棟の入院について
１）入院の条件は何でしょうか。
抗がん治療を終了されている方で、延命治療・急変時の蘇生措置を希望されず、苦痛緩和のための治療を受けたいとお考えになっていることが前提となります。ご本人だけでなく、ご家族の皆さまも同様のお考えを共有されるようお願いしています。そのう上で、ご本人が緩和ケア病棟への入院を希望されていることが条件となります。
２）がん告知は必要ですか？
患者様ご本人の認知機能に問題がない場合は、基本的に悪性腫瘍（がん）であることの告知は必要ですし、緩和ケア病棟へ入院するためには「治らない病状」であることの認識もお願いしています。ただ、重度の認知症の方や、意識障害がある方の場合は、絶対ではありませんのでご相談下さい。
３）入院の順番はどのように決まります？
緩和ケア病棟入院をご希望される患者様の中から、緩和ケア病棟判定会議を経て入院の順番を決定しています。判定会議では、①緩和すべき苦痛症状があること、②予後が１～２か月以下と想定されることなどを判断材料としてます。
４）生活保護を受けていますが入院できますか？
生活保護受給を理由にお断りすることはありません。ただし、生活保護を受けている方の場合、差額ベット代のかからない部屋（2床室）に入院いただくことになります。

  

 5．緩和ケア病棟の入院費用
医療費（保険診療）＋差額ベット代＋雑費（食費、オムツ代、病衣レンタル費など）
緩和ケア入院料は医療保険が適応になりますので、3割負担の方で14,340円/日、1割負担の方で4,780円/日となり、また収入に応じた限度額の範囲で高額療養費制度が利用できます。
また、個室に入る場合は室料がかかります。当院の緩和ケア病棟は全16床で、差額ベット代のかからない2床室が4室（8床）、差額ベット代のかかるA個室（22,000円/日：税別）が２床、B個室（12,000円/日：税別）が６床という設定になっています。

 

５．緩和ケア病棟入院時にお持ちいただくもの
１）入院時のお持ちいただくもの

 

医師紹介

在、緩和ケア病棟での面会は制限をしています。面会については新型コロナウィルス感染症の情勢に合わせての対応となるため、随時変更されることが予測されます。最新の情報については、初回外来（登録面談）時、入院予約時、入院後などにご確認下さい。